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      脊柱微創(chuàng) 發(fā)布時(shí)間:2017-05-17 11:17:40   發(fā)布源:三門(mén)峽骨科醫(yī)院

      脊柱外科微創(chuàng)技術(shù)是從外科穿刺技術(shù)延伸演進(jìn)而來(lái)的一個(gè)新興技術(shù)。我院是三門(mén)峽地區(qū)最早引進(jìn)椎間孔鏡、脊柱通道、后凸成型,經(jīng)皮內(nèi)固定技術(shù)的國(guó)家二級(jí)骨科專(zhuān)科醫(yī)院。真正做到手術(shù)不開(kāi)刀,治療痛苦小。
      我院開(kāi)展的脊柱微創(chuàng)技術(shù):1、經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)2、經(jīng)皮椎體后凸成型術(shù)3、經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)4、通道椎間融合內(nèi)固定術(shù)。

      主要針對(duì)椎間盤(pán)突出癥、椎管狹窄、脊椎滑脫、骨質(zhì)疏松癥、脊柱側(cè)彎、脊柱骨折脫位等癥狀。
      經(jīng)皮椎體后凸成型術(shù)、微創(chuàng)治療椎體壓縮性骨折,非手術(shù)治療是通過(guò)患者功能鍛煉、臥床休息或用外支具保護(hù)。長(zhǎng)期臥床給病人帶來(lái)各種并發(fā)癥。開(kāi)放椎板切除減壓術(shù)對(duì)于年老體弱以及骨質(zhì)疏松嚴(yán)重的患者手術(shù)創(chuàng)傷大,風(fēng)險(xiǎn)高,療效差,在胸腰椎壓縮性骨折中的應(yīng)用也受到很多限制。

      微創(chuàng)經(jīng)皮椎體后凸成型術(shù)是在X線透視的引導(dǎo)下,從背部經(jīng)椎弓根向椎體插入一根細(xì)針,在破壞疏松的椎體中注入一種醫(yī)用填充材料(骨水泥),它具有同時(shí)達(dá)到緩解疼痛和重建骨骼的生物機(jī)械強(qiáng)度的作用。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,一次治療需要30分鐘時(shí)間,即使身體虛弱的患者也可以接受此治療。治療后,疼痛緩解和功能恢復(fù)的比例達(dá)到95%,而且手術(shù)的安全性好。椎體成型術(shù)的治療作用快速、持久,具有明顯的控制疼痛、加固椎體的作用,其良好的療效是傳統(tǒng)的治療方法所不能比擬的。

      球囊擴(kuò)張椎體后凸成型術(shù)是在椎體成型術(shù)的基礎(chǔ)上研究出一種更先進(jìn)的手術(shù)方式。利用可膨脹的球囊,先經(jīng)皮經(jīng)椎弓根將球囊置人椎體,將球囊加壓膨脹使椎體復(fù)位達(dá)至(接近)原來(lái)的高度,退出球囊后在椎體內(nèi)留下一空腔,在低壓下將骨水泥填充到空腔內(nèi)。PKP通過(guò)液態(tài)加壓膨脹,在球囊周?chē)纬上鄬?duì)致密的松質(zhì)骨殼,對(duì)預(yù)防骨水泥滲漏起重要作用,即使?jié)B漏也較局限,無(wú)明顯臨床癥狀,其安全性較高。術(shù)后椎體高度基本恢復(fù)及后凸角明顯糾正,與術(shù)前相比有顯著性差異(P<0.01),手術(shù)后2周的生存質(zhì)量及其它功能障礙指數(shù)明顯改善,且無(wú)骨水泥滲漏等并發(fā)癥發(fā)生。

      微創(chuàng)手術(shù)治療腰推間盤(pán)突出癥—經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)小針孔大視界看得見(jiàn)才安全,三門(mén)峽骨科醫(yī)院巨資引進(jìn)三門(mén)峽首臺(tái)德國(guó)think椎間孔鏡設(shè)備,不開(kāi)刀微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出癥,具有創(chuàng)傷小、安全性高、操作簡(jiǎn)單、費(fèi)用低、病人痛苦小、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),已成為腰椎間盤(pán)突出患者的首選治療方法。

      1、優(yōu)點(diǎn):微創(chuàng):皮膚切口特小,僅6毫米,出血極少;

      2、精準(zhǔn):可視下操作,視野比傳統(tǒng)手術(shù)放大數(shù)倍;

      3、安全性高:局部麻醉,手術(shù)視野清晰,有效避免失誤操作的風(fēng)險(xiǎn);康復(fù)快:當(dāng)天即可下床行走,術(shù)后住院觀察3-5天即可出院。

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